2024/12/05
她是川藏青光明行的“鐵桿”志愿者，她是國內(nèi)白內(nèi)障手術(shù)領(lǐng)域的專家，最近，徐栩又有了個新身份：溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院（以下簡稱“眼視光醫(yī)院”）高度近視專科主任?！案叨冉暿遣豢赡嬷旅さ谝晃辉?，我們希望通過強化?？频慕ㄔO(shè)，把近視防控的工作做得更加系統(tǒng)、扎實”，徐栩表示，無論是“老本行”白內(nèi)障還是“新領(lǐng)域”近視防控，她一路追光的初心不改，只為呵護更多人的光明未來。
雪域高原的“追光者”
徐栩是土生土長的溫州人，溫州醫(yī)科大學(xué)眼視光專業(yè)畢業(yè)，先后在溫醫(yī)大附二院、眼視光醫(yī)院就職。她長期專注于治療白內(nèi)障，最近幾年她每年白內(nèi)障手術(shù)超千例，其中有不少是疑難病例。
2019年底，徐栩接診了一位107歲白內(nèi)障患者。因為老人家年事已高，他居住地醫(yī)院不敢為其做白內(nèi)障手術(shù)，但老人希望“看見”的意愿非常強烈，在家人陪伴下慕名來到溫州求醫(yī)。徐栩?qū)先诉M行了詳細的評估，并“量身定制”了一套周密的手術(shù)計劃。手術(shù)后次日，老人的視力就恢復(fù)到0.8?！翱吹剿麄兡樕系男θ?，就是我當(dāng)醫(yī)生最大的幸?！?。徐栩說。
為了把光明傳遞給更多人，徐栩積極參加各種慈善公益活動。上世紀(jì)90年代中后期，我國開啟一輪“光明行動”，對偏遠地區(qū)的白內(nèi)障人群進行手術(shù)康復(fù)，徐栩也跟隨醫(yī)療隊走進偏遠山區(qū)開展了大量白內(nèi)障手術(shù)?！爱?dāng)時，很多農(nóng)村老人不知道白內(nèi)障可治，或者因經(jīng)濟困難不愿去治白內(nèi)障，這件事讓我很觸動，決定要力所能及做醫(yī)療援助。”
10多年前，溫州醫(yī)科大學(xué)川藏青光明行項目啟動，徐栩毫不猶豫地加入援助隊伍。從東海之濱到海拔4200多米的雪域高原，這條路艱難而且險峻，不僅缺氧、缺水、缺電，甚至還發(fā)生過翻車！各種困難接踵而至，但徐栩從來沒有退縮過，至今已赴藏區(qū)開展醫(yī)療援助20余次，成為當(dāng)?shù)赜锌诮员摹肮饷魇拐摺薄?/span>
授人以漁的“火炬手”
一次次踏上高原，徐栩在為藏民實施復(fù)明手術(shù)的同時，也一直在思考：我們醫(yī)療隊走了以后，他們怎么辦？如何讓藏區(qū)白內(nèi)障患者盡早重見光明？怎樣才能真正授人以漁？
2018年，國際防盲機構(gòu)HelpMeSee的助明模擬培訓(xùn)研究合作項目落戶眼視光醫(yī)院，在此基礎(chǔ)上，創(chuàng)新性的構(gòu)建了解決中國白內(nèi)障手術(shù)人才培養(yǎng)卡脖子問題的“四階五段、智能交互眼科手術(shù)技能培訓(xùn)體系”。作為該理念的倡導(dǎo)者和實踐者，徐栩馬上想到，可以通過HelpMeSee項目為藏區(qū)培訓(xùn)一批能做白內(nèi)障手術(shù)的醫(yī)生！
據(jù)了解，HelpMeSee是2010年在美國創(chuàng)立的非盈利機構(gòu)，主要致力于幫助發(fā)展中國家的貧困白內(nèi)障患者重見光明。該項目利用虛擬仿真眼科手術(shù)模擬器開展白內(nèi)障手術(shù)培訓(xùn)，不僅給學(xué)員提供逼真的手術(shù)環(huán)境，并設(shè)置多種手術(shù)場景強化練習(xí)，大大提高了培訓(xùn)效率，并降低了對患者的風(fēng)險。目前，眼視光醫(yī)院已經(jīng)通過HelpMeSee項目為來自全國各地偏遠地區(qū)醫(yī)院的60多名醫(yī)生開展了培訓(xùn)。
今年，徐栩去四川阿壩州開展醫(yī)療援助時，欣喜地發(fā)現(xiàn)壤塘、小金兩縣經(jīng)過HelpMeSee項目培訓(xùn)的當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，已能熟練地做白內(nèi)障手術(shù)?！耙恍┮呻y的白內(nèi)障手術(shù)由我做，一些簡單的手術(shù)都是當(dāng)?shù)蒯t(yī)生獨立完成的。”
同時，眼視光醫(yī)院還將治療白內(nèi)障的眼視光模式復(fù)制到小金縣當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，使當(dāng)?shù)蒯t(yī)院也能提供更好的白內(nèi)障手術(shù)方案。“現(xiàn)在，我去藏區(qū)進行醫(yī)療援助，更多的是一名‘火炬手’，為的是向更多當(dāng)?shù)蒯t(yī)生傳授醫(yī)術(shù)?！?/span>
高度近視的“守護者”
如果說白內(nèi)障引起的失明可以通過手術(shù)治療，那么高度近視的致盲多數(shù)是不可逆的。當(dāng)下，全國兒童青少年近視率超過50%，發(fā)病總?cè)藬?shù)超過 6 億，呈低齡化、重度化趨勢，高度近視發(fā)生率持續(xù)走高，預(yù)計到2050年全球約有10億人將發(fā)展成為高度近視。作為國內(nèi)最早設(shè)立高度近視?？频难垡暪忉t(yī)院，徐栩和同事們在日常接診中發(fā)現(xiàn)，越來越多的患者因高度近視引發(fā)相應(yīng)并發(fā)癥，這點非常值得警惕。
近視度數(shù)達到600度以上被稱為高度近視，該類人群數(shù)量在逐年增加?！爱?dāng)前社會上對高度近視危害的認識普遍不足，這遠不是戴一副眼鏡這么簡單”，徐栩說，高度近視不僅給患者帶來生活不便，還容易引發(fā)視網(wǎng)膜脫落、眼底病等并發(fā)癥，這將極大地影響個人視力，甚至致盲。
徐栩認為，造成高度近視有很多，除了遺傳因素，更多是由環(huán)境因素所致，包括過多使用電子產(chǎn)品、缺乏戶外活動等。實際上，大部分高度近視病例都是由普通近視逐漸發(fā)展而成的，只要多方協(xié)作，抓早抓小，近視還是可防可控的。
“有些做了近視激光手術(shù)的患者，以為不用戴眼鏡，就是近視治好了，這是個很大的誤區(qū)。事實上，激光手術(shù)只是用激光磨薄了角膜，無法改變近視導(dǎo)致的眼球結(jié)構(gòu)變化，尤其是眼底變化?！毙扈蛱貏e強調(diào)，近視激光手術(shù)患者尤其是高度近視患者術(shù)后仍然要注意用眼，減少近距離用眼、避免視疲勞，關(guān)注視力情況，定期復(fù)查。
前不久，徐栩接診了一名12年前做了眼內(nèi)鏡植入（ICL）手術(shù)的高度近視患者。該患者術(shù)后一直沒有復(fù)查過，最近發(fā)現(xiàn)看不清東西，原來是手術(shù)過的眼睛出現(xiàn)并發(fā)癥，患上白內(nèi)障?！霸O(shè)想一下，如果患者的并發(fā)癥是青光眼，那么一旦沒能及時發(fā)現(xiàn)，就很可能致盲?！?/span>
正是基于這一點，徐栩呼吁高度近視患者（包括手術(shù)后脫鏡的）務(wù)必每半年復(fù)查一次，及時發(fā)現(xiàn)問題，避免視力進一步惡化或因并發(fā)癥致不可逆盲。徐栩知道，一次的努力和探索未必能“立竿見影”，但只有長期不懈地堅持下去，才能共同奔向光明的未來。
